Эксперты оценили стоимость роста продолжительности жизни россиян

0
52

Эксперты оценили стоимость роста продолжительности жизни россиян

Повышение качества и доступности медицинской помощи позволит увеличить продолжительность жизни на 2,5 года

В новом майском указе президент Владимир Путин поручил добиться увеличения продолжительности жизни до 78 лет к 2024 г. Для этого власти должны ежегодно увеличивать финансирование здравоохранения на 15%, т. е. ежегодно выделять дополнительно около 300 млрд руб. при условии, что ВВП по умолчанию будет расти в соответствии с указом – на 4% в год, а потребление алкоголя снизится на 40%, следует из расчетов Высшей школы организации и управления здравоохранением (ВШОУЗ), с которыми ознакомились «Ведомости».

Качество и доступность медицинской помощи в России всего на 30% определяют продолжительность жизни населения, говорила руководитель ВШОУЗ Гузель Улумбекова на Петербургском экономическом форуме. На 37% она зависит от социально-экономических факторов, прежде всего от доходов, и на 33% – от образа жизни, в частности от потребления алкоголя и табака. По всем направлениям, судя по расчетам экспертов, есть над чем работать. Средняя зарплата в России в 2016 г. была в 1,6 раза ниже, чем в восьми новых странах ЕС, среди которых Латвия, Литва и Польша. Потребление алкоголя правительству удалось снизить в 2010–2016 гг. на 25%, но оно все равно на десятки процентов выше, чем в ЕС и США. Долю курящих среди взрослых благодаря антитабачному закону снизили в 2012–2016 гг. с 38 до 32% – и все равно она остается самой высокой среди стран ОЭСР.

Ожидаемая продолжительность жизни в России в 2017 г. составила 72,7 года. В новых странах ЕС еще в 2015 г. люди жили на 4,7 года дольше, а мужчины – на 6,1 года дольше российских мужчин. Стандартизированный коэффициент смертности в России все еще выше, чем в европейских странах. Мужчины в России в среднем живут на 10 лет меньше женщин, сельские жители – на два года меньше горожан, детская смертность вдвое превышает европейские показатели.

При этом расходы государства на здравоохранение на душу населения в России в 2016 г. были в 1,7 раза ниже, чем в новых странах ЕС, – 3,6% ВВП против 5% ВВП в среднем, следует из расчетов ВШОУЗ, в 4 раза меньше денег выделялось на лекарства для лечения в амбулаторных условиях, количество практикующих врачей и коек было на уровне европейских стран, но при большем потоке пациентов. Госрасходы на здравоохранение в России в последние годы были заметно ниже расходов стран ЕС и ОЭСР: 3,2–3,4% ВВП против 7,2 и 6,5% соответственно, отмечалось в докладе экспертов Высшей школы экономики «Как увеличить человеческий капитал и его вклад в экономическое и социальное развитие». По эффективности системы здравоохранения агентство Bloomberg поместило Россию на последнее, 55-е место.

Для увеличения продолжительности жизни нужно сменить приоритеты, отмечают исследователи: власти снизили расходы на здравоохранение за счет общедоступных видов медицинской помощи, сосредоточились на развитии высокотехнологичной помощи, когда стоило вкладываться в развитие первичного звена и лекарственного обеспечения. Повышение качества и доступности медицинской помощи позволит увеличить продолжительность жизни на 2,5 года, столько же даст программа по развитию здорового образа жизни, прежде всего по снижению потребления алкоголя и табака. Таким образом удастся увеличить продолжительность жизни мужчин до 74 лет, женщин – до 81 года, полагают эксперты.

Правительство на развитие здравоохранения в следующие шесть лет готово ежегодно выделять дополнительно от 200 млрд до более 300 млрд руб., рассказывал «Ведомостям» федеральный чиновник. В 2019 г. медицина должна получить 208,7 млрд руб. сверх плана, пик дополнительных расходов придется на 2020 г. – 305,7 млрд руб., затем будет выделяться до 225–250 млрд руб. в год, писала газета «Коммерсантъ». Главная статья новых расходов, по данным издания, борьба с онкозаболеваниями, также существенные суммы будут выделены на борьбу с сердечно-сосудистыми заболеваниями и цифровизацию.

Продолжительность жизни действительно определяется социально-экономическими условиями, образом жизни и качеством медицинской помощи, но в какой пропорции – достоверных методик оценки не существует, замечает директор Центра политики в сфере здравоохранения Высшей школы экономики Сергей Шишкин. В мире нет четкого понимания, какой количественный вклад медицина вносит в рост продолжительности жизни, замечает завлабораторией оценки технологий здравоохранения ­РАНХиГС Виталий Омельяновский, но сейчас с учетом заявления президента будут делаться попытки оценить это влияние. Надо проанализировать, смертность от каких заболеваний самая большая, создать рейтинг этих заболеваний, по каждому проанализировать возможности сегодняшней системы здравоохранения снизить смертность и выбрать способы, которые при меньших вложениях дадут больший результат, предлагает Омельяновский.

Правильным решением было создание сосудистых центров и обеспечение доступности травматологической помощи, хотя эффективность этих инвестиций в регионах можно было бы повысить, рассуждает Омельяновский. Сейчас максимальную отдачу дадут обеспечение доступности лекарственной помощи и улучшение системы оказания амбулаторной помощи больным, считает он.

В целом оценки ВШОУЗ соответствуют расчетам Центра стратегических разработок (ЦСР) – около 250–300 млрд руб. ежегодно, отмечает Шишкин. ЦСР отталкивался от того, какие мероприятия нужны для увеличения продолжительности жизни, говорит Шишкин: улучшение лекарственного обеспечения, работы первичного звена, формирование здорового образа жизни, переоснащение клиник и поддержка уровня зарплат врачей и медицинского персонала. Если через год станет ясно, что набор приоритетных шагов не увеличивает ее на 0,9 года ежегодно (такой темп нужен для достижения 78 лет к 2024 г.), его нужно изменить, говорит Шишкин, но просчитать меры заранее невозможно.

Когда исследование поступит в Минздрав, оно будет рассмотрено с привлечением экспертов, сообщил представитель министерства.

Эксперты оценили стоимость роста продолжительности жизни россиян

Эксперты оценили стоимость роста продолжительности жизни россиян

Эксперты оценили стоимость роста продолжительности жизни россиян

Эксперты оценили стоимость роста продолжительности жизни россиян

Источник: vedomosti.ru

ПОХОЖИЕ СТАТЬИ:

Поделиться